常以手掌紧按面部或用力揉搓23件民间真实诡异事件

发布日期：2024-06-19 04:43 点击次数：135

姜海涛主任医师西安交通大学第一附属医院神经外科导致“脸疼”的病有：急性牙髓炎、颞下颌关节痛、原发性三叉神经痛、带状疱疹导致的三叉神经痛，而三叉神经痛往往最容易被忽视。虽然这三种疾病典型症状都表现为脸疼，但疼痛的特征还是有一定差别的，学会自我判断，更有利于快速就医，避免病急乱投医。原发性三叉神经痛：骤发骤停，剧烈性疼痛原发性三叉神经痛的发病机制学术界主要倾向于神经血管压迫学说，是目前较为公认的一种学说，同时也是进行显微血管减压术（microvascular decompression， MVD）的基础。约80%~90%的三叉神经痛是由神经血管压迫（neurovascular compression，NVC）所致。疼痛性质：无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。疼痛部位：仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支，3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见。疼痛持续时间：每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主，夜间减少。发作频率：间歇性发作，可自行缓解，自然间歇期可达数月至数年；随病程延长发作频率增加，疼痛程度加重，自然间歇期缩短，甚至终日发作。疼痛触发点：半数以上可有“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，帮你如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。止痛的方法很多，有药物（卡马西平等抗癫痫类的药物）、伽玛刀、射频、球囊压迫……，但是这些方法只能控制疼痛，容易复发、无法根治。由于病因是由于颅内责任血管发生骑跨导致，因此还需要利用外科方法分离被压迫的三叉神经、血管及其与神经根之间的粘连，并垫以适当大小的Teflon彻底减压后，才能达到根治的目的，目前85%以上的患者可达到治愈。带状疱疹后导致的三叉神经痛带状疱疹三叉神经痛常发生于三叉神经之第一支（眼神经），分布于头皮前额与上睑的皮肤，偶尔也会侵犯第二支（上颌上睑）第三支（下颌）分布于下眼睑、鼻翼、颧颊部及上唇的皮肤，耳屏前、下颌及下唇的粘膜和皮肤，以面部中线为界，一般仅累及患侧。如果是带状疱疹后导致的三叉神经痛，不建议手术治疗（显微血管减压MVD手术）手术效果不是很理想，对于疱疹后三叉神经痛的治疗建议：伽马刀、卡马西平、营养神经药物，达到止痛的目的。急性牙髓炎：夜间痛，搏动性跳动急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症，其感染源主要来自深龋，牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染，该病的临床特点是发病急，主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，后期可发展为牙髓坏死。这种疼痛通常是自发性、阵发性痛，早期持续时间较短，缓解时间较长，晚期疼痛持续时间较长，可长达一整天。炎症牙髓出现化脓时，患牙会有搏动性跳痛。疼痛常常在夜间发作，温度刺激会加剧疼痛。疼痛发作时，患者大多不能明确指出患牙。疼痛呈放散性或牵涉性，常常是沿三叉神经第2支或第3支分布区域放射至患牙同侧的上、下颌牙或头、颞、面部。治疗急性牙髓炎，仅仅靠吃消炎药是不够的，目前最有效的办法是打开病灶牙的牙髓腔，进行开髓引流，使髓腔内炎性渗出物排出，牙髓腔内压力下降，疼痛缓解。待炎症消退后，再做完善的根管治疗。颞下颌关节痛：张口时疼痛加剧脸疼的另外一个常见原因是颞下颌关节紊乱病和颞下颌关节炎，主要是咀嚼肌或颞下颌关节出现问题，从而导致脸疼。颞下颌关节紊乱病引起的脸疼，在临床上有三大特征：一是关节会疼痛;二是关节会发出弹响杂音;三是张口受限，即张不开口。疼痛部位多在关节区或关节周围，张口时会疼痛，或者是疼痛加剧。有的患者还会伴有耳鸣、头疼、感觉异常、头晕等非特异症状。颞下颌关节炎引起的脸疼，包括局部关节疼痛、耳部疼痛、头痛、杂音和咀嚼时的疼痛，而且伴有各种肌肉的疼痛。对于颞下颌关节紊乱病的治疗，一般主要采取保守治疗。必要时，佩戴颞下颌关节咬合板，以达到消除颌异常、缓解肌紧张、稳定和改善下颌位置、减轻髁突对关节盘的压迫等作用。

2024版名录共收录物种及种下单元155364个，其中物种141484个23件民间真实诡异事件，种下单元13880个。较2023版，2024版名录新增6423个物种和267个种下单元，动物界新增4045个物种和159个种下单元，植物界新增358个物种和16个种下单元，真菌界新增2020个物种和92个种下单元。其中，动物界昆虫纲鞘翅目（新增3275个物种）成为本年度名录中新收录物种数量最多的类群，有效填补了中国生物物种名录的空缺。

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